Las Compañías de Seguros están invirtiendo en un modelo de lucha integral contra el fraude con el doble objetivo de reducir rápidamente las pérdidas registradas por este concepto y minimizar el riesgo en el futuro.
El acceso a la documentación es también un gran problema al que se enfrentan. Supone un elevado costo económico y de recursos humanos que dificulta la operación de las entidades aseguradoras debido a la descentralización de la información y a la lentitud en las consultas físicas de documentos de los asegurados.
Beneficios
- Reducción de los costos asociados al trámite de siniestros.
- Reducción de los tiempos del proceso gracias a la disponibilidad de la información en formato digital.
- Control y detección del fraude mediante la conciliación de la cobertura de la póliza con el siniestro declarado.
- Automatización y simplificación del proceso de siniestros mediante la captura inteligente de información, la estandarización de tareas y la integración de los datos con aplicaciones de negocio de las aseguradoras.
- Disponibilidad y control inmediato del estado del tramite siniestro vía web, accesible para tramitadores, servicio de atención al cliente de la aseguradora y prestadores.
La solucion de Gestión de Siniestros de CARDINAL agiliza el proceso de los mismos mediante la captura inteligente de la información perteneciente a cada expediente, que facilita la apertura automática del mismo, previa declaración del asegurado, y la publica en un portal web al que tienen acceso los productores. Según las reglas de negocio definidas con la Compañía de Seguros, se automatiza el envío de solicitudes de información a los asegurados y al resto de prestadores (Peritos, Compañías de Asistencia, Profesionales Reparadores, Talleres, Abogados, etc.) necesaria para la tramitación del siniestro. También permite el acceso a la documentación relacionada: la póliza, los expedientes jurídicos asociados, los reclamos, etc., lo cual facilita la revisión completa del legajo.
Se extraen los datos de cada uno de los documentos recibidos y se integran con los sistemas de la aseguradora para contrastarlos con la cobertura de la póliza e iniciar su tramitación.
A través del portal web de CARDINAL se conoce la situación exacta y el estado del trámite del siniestro; se visualizan las actuaciones realizadas y se asignan las pendientes de realizar. Desde el servicio de atención al cliente de la aseguradora se tiene acceso a los comentarios de los productores en los expedientes de los asegurados. Además se dispone de informes que permiten: evaluar el rendimiento de cada productor, medir el tiempo medio del proceso, el número de siniestros tramitados al mes, los siniestros por asegurado, etc.